Numéro 10

ACOCIA-AGAPS vous informe

Publiée le 27 novembre 2023

Chers adhérents,

Depuis notre dernière Newsletter, l'AGAPS a évolué en devenant ACOCIA-AGAPS, Association de Gestion et de Comptabilité. En cette fin d'année, et malgré la suppression de l'avantage fiscal, l’intérêt d’adhérer  est plus que jamais d’actualité. Pour gagner en sérénité, diminuer votre charge mentale et vous libérer du temps, ACOCIA-AGAPS vous propose des services indispensables à la bonne gestion quotidienne de vos cabinets.

A l'approche de la fin de l'année la CFE pointe le bout de son nez : elle doit être télé-payée au plus tard le 15 décembre. Retrouvez toutes les informations concernant cette taxe dans notre dernier Bulletin de liaison.

Bonne lecture,

L'équipe de la rédaction d'ACOCIA-AGAPS

BAREMES ET CHIFFRES

Social
Plafond de la Sécurité sociale : + 5,4 % au 1er janvier 2024

BOSS, communiqué, 12 octobre 2023

Le plafond de la sécurité sociale correspond au montant maximal des rémunérations ou gains à prendre en compte pour le calcul de certaines cotisations de salariés, principalement les cotisations d’assurance vieillesse de base, et sert également de référence pour la définition de l’assiette de certaines contributions et le calcul des droits sociaux. Le nouveau plafond de la Sécurité sociale sera prochainement fixé par arrêté, qui paraitra avant la fin de l'année.

Juridique
En octobre 2023, les prix à la consommation augmentent de 4,0 % sur un an 

Sur un an, selon l’estimation provisoire réalisée en fin de mois, les prix à la consommation augmenteraient de 4,0 % en octobre 2023, après +4,9 % en septembre. Cette baisse de l’inflation serait due au ralentissement sur un an des prix de l’énergie, de l’alimentation et, dans une moindre mesure, des produits manufacturés. Les prix des services accéléreraient quant à eux légèrement.

FISCAL

Fiscal
Les avis de CFE et/ou d'IFER 2023 sont en ligne 

L’administration fiscale indique sur son site internet que les avis d’impôt de cotisation foncière des entreprises (CFE) sont consultables en ligne, sachant que la création d’un espace professionnel sur impots.gouv.fr est un préalable indispensable pour y accéder.

Les professionnels doivent acquitter leur cotisation obligatoirement par un moyen de paiement dématérialisé : le prélèvement automatique (mensuel ou à l’échéance) ou le paiement direct en ligne. La date limite de paiement est fixée au 15 décembre 2023.

Pour ceux qui sont déjà titulaires d’un contrat de prélèvement automatique pour le paiement de la CFE, le montant à payer figurant sur leur avis sera prélevé automatiquement sans nouvelle démarche de leur part.

Les usagers, munis de leur numéro fiscal, de la référence de leur avis d’impôt et de leurs coordonnées bancaires, peuvent adhérer au prélèvement à l’échéance jusqu’au 30 novembre 2023 minuit sur le site impots.gouv.fr ou en téléphonant au 0809 401 401 (du lundi au vendredi de 8h30 à 19h, service gratuit + prix de l'appel).

Ils peuvent aussi opter pour le paiement direct en ligne, la validation de leur règlement devant intervenir dans ce cas au plus tard le 15 décembre 2023 minuit.

Toutes ces démarches peuvent être effectuées en ligne sur le site impots.gouv.fr.

Fiscal
Les mesures fiscales du projet de loi de finances pour 2024

Le projet de loi de finances (PLF) pour 2024 a été présenté en Conseil de ministres et à la presse le mercredi 27 septembre 2023 par le ministre de l’Économie, des Finances et de la Souveraineté industrielle et numérique et le ministre délégué chargé des Comptes publics. Le texte officiel a été déposé le même jour au Parlement sous le n° 1680.

SOCIAL

Social
Réforme des retraites : les principales modifications qui touchent la retraite des médecins

Suite à la parution au Journal officiel de décrets d'application, la réforme des retraites voulue par le gouvernement dévoile ses caractéristiques petit à petit. De nombreux décrets sont prévus pour l'application complète de la réforme.

Attention, les 3 régimes de retraite auxquels cotisent les médecins libéraux conventionnés que sont le régime de base ( RB ), le régime complémentaire ( RCV ) et le régime ASV ( ASV ), sont indépendants et ont des règles de fonctionnement différentes.

Pour rappel, les médecins non conventionnés ne cotisent pas à l'ASV.

La carmf propose une présentation synthétique des principales modifications résultant de la réforme des retraites pour les médecins.

Social
Calcul des cotisations 2023 pour les médecins exerçant en cumul retraite / activité libérale intégral

La loi de financement de la Sécurité sociale pour 2023 prévoit une exonération des cotisations de retraite en 2023, pour les médecins en cumul intégral dont le revenu non salarié est inférieur à un seuil fixé par décret. Un décret n° 2023-503 paru au journal officiel du 24 juin 2023 fixe ce seuil à 80 000 € annuels. L’exonération des cotisations 2023 sera déterminée en fonction des revenus servant d’assiette pour le calcul des cotisations des régimes de base, complémentaire vieillesse et allocations supplémentaires de vieillesse (ASV).

 

Régime de base

 L’exonération sera accordée en cas de revenus nets d’activité indépendante 2021 inférieurs à 80 000 € annuels, puis révisée dès connaissance des revenus 2022. L’exonération sera définitivement attribuée lorsque les revenus 2023 seront connus en 2024.

 

Régimes complémentaire

L’exonération sera accordée en cas de revenus nets d’activité indépendante 2021 ou de revenus 2023 estimés inférieurs à 80 000 € annuels. Dans ce dernier cas, l’exonération sera définitivement attribuée lorsque les revenus 2023 seront connus en 2024.

ASV

 L'exonération sera accordée en cas de revenus nets d’activité indépendante 2021 inférieurs à 80 000 € annuels.

IJ maternité : la durée d'affiliation nécessaire réduite à 6 mois

Décret 2023-790 du 17.08.2023 - Art. D623-8 CSS

Afin de se conformer au droit européen, un décret réduit à 6 mois la durée d'affiliation nécessaire pour obtenir des indemnités journalières maternité, paternité ou adoption au lieu de 10 mois auparavant. Ce décret s'applique notamment aux travailleurs indépendants à compter du 21 août 2023 .

Social
Relèvement de la limite d'exonération sociale de la contribution patronale aux titres-restaurant en 2023

Décret n°2023-422 du 31 mai 2023

La contribution patronale aux titres-restaurant doit être comprise entre 50 % et 60 % de leur valeur faciale.

Le montant de cette exonération est relevé chaque année dans la même proportion  que la variation de l’indice des prix à la consommation.

La limite d’exonération a été fixé à 5,69 € pour 2022, puis pour tenir compte de l’inflation à 5,92 € entre le 1er septembre  et le 31 décembre 2022.

Pour 2023 la limite a été portée directement à 6,50 €.

En dernier lieu, la contribution patronale est revalorisée par décret à 6,91 €, ainsi, la valeur du titre restaurant ouvrant droit à l’exonération maximale est comprise entre 11,52 € et 13,82 €.

JURIDIQUE

Juridique
Du nouveau pour les tickets de caisse et de carte bancaire

À compter du 1er août 2023, les tickets de caisse et de carte bancaire vous seront remis seulement si vous le demandez et non plus imprimés systématiquement.  Dans certains cas, ces tickets devront néanmoins vous être obligatoirement remis ou envoyés par mail si vous l'acceptez.

Cette modification de la législation ne vous dispense pas bien entendu de demander une facture à vos fournisseurs pour la justification de vos dépenses professionnelles !

Juridique
📱Data professionnels de santé libéraux

L'Assurance Maladie met à disposition du grand public un ensemble de données sur une trentaine de professions de santé qui exercent en libéral : les médecins avec plus d’une vingtaine de spécialités médicales, les chirurgiens-dentistes, les sages-femmes et les auxiliaires médicaux (infirmiers, masseur-kinésithérapeutes, orthophonistes, orthoptistes, pédicures-podologues).

Quels sont les effectifs de chaque profession et comment sont-ils répartis sur le territoire ? Comment évoluent leurs honoraires ? Combien de patients voient-ils ? Que prescrivent les différentes spécialités médicales ?

VIE PROFESSIONNELLE

Médecins

Médecins généralistesMédecins Spécialistes
Nouveau tarif des consultations médicales au 1er novembre 2023

La consultation des médecins généralistes et spécialistes conventionnés avec l’Assurance Maladie augmente de 1,50 euro à compter du 1er novembre en métropole et de 1,80 euro dans les départements et régions d’outre-mer (Drom).

En pratique, en métropole, la consultation d’un médecin généraliste passe désormais de 25 euros à 26,50 euros (31,50 euros pour les enfants de moins de 6 ans). La consultation d’un médecin spécialiste passe de 30 euros à 31,50 euros.

Médecins généralistesMédecins Spécialistes
📈 Les revenus des médecins libéraux en baisse de près de 4 % en 2022

La CARMF publie les revenus nets 2022 (BNC - bénéfices non commerciaux) déclarés par les médecins qui servent de base de calcul pour leurs cotisations CARMF. Pour les 102 270 déclarations enregistrées, les revenus sont en baisse de 3,89 % par rapport à 2021. Compte tenu de l’inflation 2022 (5,22 %), la perte de pouvoir d’achat est de 8,66 %. Les revenus des généralistes baissent plus fortement (-5,72 %) que ceux des spécialistes (-2,65 %). Dans le détail, les revenus des généralistes de secteur 1 enregistrent la plus forte baisse observée (-5,68 %) depuis que la CARMF réalise ces statistiques, soit une vingtaine d’année, tout comme pour les généralistes de secteur 2 (-7,02 %).

Etudiants santé
Condition d'exercice en qualité de remplaçant par les étudiants en 3e cycle de médecine en cardiologie, endocrinologie, diabétologie 

Un décret vient actualiser les conditions dans lesquelles les étudiants en troisième cycle de médecine qui suivent les spécialités « médecine cardiovasculaire » et « endocrinologie, diabétologie et nutrition » sont autorisés à exercer la médecine en qualité de remplaçant ou adjoint d'un médecin, dans le cadre de la réforme du troisième cycle des études de médecine.

SAGES-FEMMES

Sages-Femmes
Les compétences vaccinales des sages-femmes étendues à l'ensemble de la population

Après la publication des mesures règlementaires sur leurs nouvelles compétences vaccinales, les sages-femmes peuvent désormais :

  • prescrire l’ensemble des vaccins du calendrier vaccinal à toutes les personnes pour lesquelles ces vaccinations sont recommandées, à l’exception des vaccins vivants atténués chez les personnes immunodéprimées,

  • administrer l’ensemble des vaccins du calendrier vaccinal en vigueur à toutes les personnes pour lesquelles ces vaccinations sont recommandées,

  • prescrire et administrer les vaccins contre la grippe saisonnière à toute la population.

CHIRURGIENS-DENTISTES

Chirurgiens-dentistes
La nouvelle convention nationale entre les chirurgiens-dentistes et l'assurance maladie est approuvée

La convention organisant les rapports entre les chirurgiens-dentistes libéraux et l'assurance maladie est approuvée. Le texte intégral de la convention est annexé à un arrêté du 23 août 2023.

On rappelle que la convention a été signée le 21 juillet dernier, par le directeur de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie (UNCAM), le président de la Fédération des syndicats dentaires libéraux (FSDL), le président de Chirurgiens-dentistes de France (CDF) et le président de l'Union nationale des organismes complémentaires d'assurance maladie (UNOCAM).

VETERINAIRES

Vétérinaires
Assouplissement des conditions d'attribution des aides des collectivités territoriales aux vétérinaires

Les conditions d'attribution des aides aux vétérinaires par les collectivités territoriales ou leurs groupements sont assouplies. Désormais, la condition liée à l'exercice ou à l'installation dans les « zones rurales à faible densité d'élevage caractérisées par une offre de soin insuffisante et un suivi sanitaire insuffisant » n'est plus exigée

MASSEURS-KINESITHERAPEUTES

Kinésithérapeutes
L'Ordre des masseurs kinésithérapeutes avance vers un encadrement éthique des pratiques en télémédecine

Une grille de réflexion éthique a été élaborée après deux années de travail, dans le but de guider tous ceux qui recourent à la télémédecine et d’encadrer cette pratique dans le cadre de la relation entre le patient et le soignant. Cette grille, qui se positionne en appui et en complément des textes et recommandations existants, représente un outil réflexif et méthodologique permettant aux professionnels de santé de disposer d’une déclinaison du « colloque singulier » dans leur pratique de la télésanté.

La grille s’articule autour de six dimensions essentielles qui permettent de caractériser l’acte de télémédecine, tout en offrant un cadre pour les questionnements éthiques et l’aide à la prise de décision :

  • Le patient (ou la personne consultant)

  • L’accompagnant (ou les accompagnants) du patient

  • Le professionnel de santé (ou l’équipe de soins)

  • Le motif de l’acte de télémédecine (et ses conditions de réalisation)

  • Le déroulement de l’acte de télémédecine et son environnement

  • La technologie utilisée pour l’acte de télémédecine

ORTHOPTISTES

Orthoptistes
👁Signature d'un accord de revalorisation de la rééducation visuelle

Un avenant à la convention nationale des orthoptistes a été signé le 12 juin 2023 entre le Syndicat national autonome des orthoptistes (SNAO) et l'Union nationale des caisses d'assurance maladie (Uncam). Cet avenant prévoit de revaloriser la profession sur son cœur de métier :la rééducation visuelle

Cette signature constitue le 1er accord conclu dans le cadre des négociations transversales lancées le 24 mai conformément au mandat confié par le ministre de la Santé et de la prévention pour apporter un soutien rapide à l’activité des professionnels de santé paramédicaux libéraux, impactée par la situation économique actuelle. Dans le cadre de cette démarche, des négociations sont également programmées avec d’autres professions paramédicales libérales (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, orthophonistes).